荊防敗毒散：發汗解表、消瘡止痛的傳統良方
- Hongji Medical
- 1月16日
- 讀畢需時 5 分鐘
已更新：5月14日
荊防敗毒散是一種源自中醫的傳統方劑，最早見於《攝生眾妙方》。其主要功效是發汗解表、消瘡止痛，常用於治療瘡腫初起、紅腫疼痛、惡寒發熱、無汗不渴等症狀。以下是對荊防敗毒散方劑的詳細解釋：
荊防敗毒散方劑組成
荊防敗毒散的方劑組成中，各味藥材按照君臣佐使的原則進行配伍，以達到最佳的治療效果。君藥為主藥，負責主要的治療作用；臣藥輔助君藥，增強其功效；佐藥則用於調和諸藥，減輕副作用或針對次要症狀；使藥則引導諸藥到達病所，協調藥效。
君藥
荊防敗毒散中的君藥為荊芥和防風。兩者相輔相成，共同發揮發汗解表、祛風散寒的主導作用。
荊芥味辛性溫，具有發汗解表、透疹止癢的作用，主要用於解表散寒，驅散風邪。
防風同樣味辛性溫，具有祛風解表、勝濕止痛的功效，能夠協助荊芥發揮解表作用，增強其驅散風邪的能力。
臣藥
荊防敗毒散中的臣藥包括羌活和獨活。羌活與獨活合用，能夠上下結合，通治一身風寒濕之證，增強君藥的解表作用。
羌活味辛性溫，具有發汗解表、祛風除濕的作用，尤其擅長治療外感風寒濕邪引起的頭痛、肢體酸痛等症狀。
獨活同樣味辛性溫，具有祛風通絡、除濕止痛的功效，能夠宣通百脈，調和經絡，通筋骨而利機關。
佐藥
佐藥在方中起到調和諸藥、減輕副作用或針對次要症狀的作用。包括柴胡、川芎、桔梗、枳殼和前胡。
柴胡味辛性微寒，具有疏肝解肌、能夠協助君臣藥解表散寒，同時具有疏肝解鬱的功效。
川芎味辛性溫，具有活血行氣、能夠促進血液循環，改善氣血運行不暢的問題，緩解頭痛、肢體酸痛等症狀。
桔梗味苦辛性平，具有祛痰排膿的作用，能夠開宣肺氣，止咳化痰，緩解咳嗽有痰、胸膈痞滿等症狀。
枳殼味苦性微寒，能夠理氣寬胸，利於胸隔，緩解胸膈痞滿。
前胡味苦辛性微寒，具有降氣化痰、宣散風熱的作用。
使藥
使藥在方中起到引導諸藥到達病所，協調藥效的作用。荊防敗毒散中的使藥為茯苓和甘草。
茯苓味甘性平，能夠滲濕健脾，改善生痰之源（脾），從而緩解胸悶、咳嗽、多痰等症狀。
甘草味甘性平，具有補脾益氣、清熱解毒、調和諸藥的作用。
方劑功效
荊防敗毒散的主要功效是發汗解表、消瘡止痛。具體來說，方中的荊芥和防風為君藥，主要作用是辛溫而收散風邪，達到解表的目的。
羌活和獨活則是祛風通絡的主藥，能夠宣通百脈，調和經絡，通筋骨而利機關。
方劑作用機理
荊防敗毒散的作用機理主要涉及以下幾個方面：
發汗解表：方中的荊芥、防風、羌活、獨活等藥材具有發汗解表的作用，能夠通過發汗的方式將體內的風邪、寒邪、濕邪排出體外，從而達到解表的目的。
祛風除濕：羌活、獨活、防風等藥材具有祛風除濕的作用，能夠通過調和經絡、通筋骨而利機關，從而緩解肢體酸痛、頭痛、頸項強痛等症狀。
行氣活血：川芎具有行氣活血的作用，能夠通過促進血液循環，改善氣血運行不暢的問題，從而緩解頭痛、肢體酸痛等症狀。
理氣化痰：桔梗、枳殼、前胡等藥材具有理氣化痰的作用，能夠通過宣肺利咽、降氣化痰，從而緩解咳嗽有痰、胸膈痞滿等症狀。
滲濕健脾：茯苓具有滲濕健脾的作用，能夠通過改善生痰之源（脾），從而緩解胸悶、咳嗽、多痰等症狀。
荊防敗毒散適用症與病機
荊防敗毒散主要用於治療外感風寒濕邪兼氣虛的疾病。這類疾病通常表現為惡寒發熱、頭項強痛、肢體酸痛、無汗、鼻塞聲重、咳嗽有痰、胸膈痞滿等症狀。這些症狀的出現是由於體內正氣不足，又受到外界的風寒濕邪侵襲，導致體內氣血運行不暢，經絡阻滯。
具體來說，當外界的风、寒、濕邪侵襲肌表時，會引起正邪交爭，導致怕冷、發熱、無汗等症狀。寒濕邪氣鬱滯經絡和全身肌肉，會引起頭痛、脖子痛、全身酸痛等症狀。
由於肺主皮毛，皮表受到外寒閉塞，肺氣鬱而不宣，津液凝聚成痰，從而引起咳嗽有痰、鼻塞、聲音變重等症狀。濕氣滯留體內，會導致胸膈痞悶、舌苔白膩，脈浮無力等症狀。
荊防敗毒散現代應用
荊防敗毒散在現代醫學中被廣泛應用於治療多種常見病和流行病。首先，它對感冒和流行性感冒有顯著療效。
荊防敗毒散對支氣管炎也有很好的療效。支氣管炎常伴有咳嗽、咳痰、胸悶等症狀。
荊防敗毒散中的桔梗和前胡具有宣肺利咽、降氣化痰的作用，能夠有效緩解咳嗽、咳痰等症狀。枳殼理氣寬胸，緩解胸悶，茯苓滲濕健脾，改善生痰之源（脾），從而緩解支氣管炎的症狀。
此外荊防敗毒散在治療濕疹和皮膚炎症方面具有顯著的療效，主要得益於其成分中的多種藥材具有發汗解表、消腫止痛、祛風止癢的作用。有研究顯示，使用荊防敗毒散治療濕疹後，患者的瘙癢症狀明顯減輕，小疹子很快變小並結痂。
荊芥和防風能夠通過發汗的方式將體內的風邪、寒邪、濕邪排出體外，從而緩解皮膚紅腫、瘙癢等症狀。羌活和獨活則具有祛風通絡、除濕止痛的作用，能夠宣通百脈，調和經絡，通筋骨而利機關，從而緩解皮膚炎症引起的疼痛和瘙癢。
柴胡和川芎具有清熱解毒、活血行氣的作用，能夠促進血液循環，改善氣血運行不暢的問題，從而緩解皮膚炎症和腫脹。茯苓具有滲濕健脾的作用，能夠改善生痰之源（脾），從而緩解濕疹和皮膚炎症的症狀。這些藥材共同作用，能夠有效地治療濕疹和皮膚炎症，緩解患者的不適症狀。
注意事項
使用荊防敗毒散時需要注意以下幾點：
禁忌症：外感風熱及陰虛外感者，均忌用。若時疫、濕溫、濕熱蘊結腸中而成之痢疾，切不可用。
加減變化：根據患者的具體情況，可以適當加減藥物。例如：
明顯氣虛的人：可以重用人參，或更加上「黃耆」以益氣補虛。
體內濕氣過重，全身酸痛嚴重的人：可加上威靈仙、桑枝、秦艽、防己等祛風除濕，通絡止痛。
咳嗽重者：加杏仁、白前止咳化痰。
出現皮膚疾病：可以加蟬蛻、苦參疏風除濕止癢，去人參，加金銀花、連翹以清熱解毒，散結消腫。
結論
荊防敗毒散作為一種傳統的中醫方劑，具有發汗解表、消瘡止痛的功效，適用於多種外感風寒濕邪兼氣虛的疾病。在現代醫學中，荊防敗毒散也被廣泛應用於治療感冒、流行性感冒、支氣管炎、風濕性關節炎等多種疾病。通過適當的食療配合和輔助治療，可以增強荊防敗毒散的療效，達到更好的治療效果。在使用荊防敗毒散時，需要注意禁忌症和加減變化，以確保安全有效。
