秦艽鱉甲散:滋陰養血,清熱除蒸的經典名方
- Hongji Medical 
- 5月14日
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在傳統中醫學的寶庫中,有許多方劑歷經數百年甚至千年,依然在臨床上發揮著重要作用。秦艽鱉甲散便是其中之一。它以其獨特的配伍和顯著的療效,成為治療骨蒸勞熱證的常用方劑,深受歷代醫家的推崇。
秦艽鱉甲散出自元代醫學家羅天益所著的《衛生寶鑒》,是一首治療虛勞骨蒸的經典方劑。《衛生寶鑒》是一部綜合性的醫學著作,收錄了許多實用有效的方劑和醫學理論。秦艽鱉甲散在當時主要用於治療因外感風邪失治傳裡,變生內熱,耗損氣血所致的骨蒸勞熱證。
秦艽鱉甲散方劑解釋
秦艽鱉甲散的組成精妙,體現了中醫方劑配伍的君臣佐使原則:
- 君藥: 秦艽、鱉甲。秦艽祛風清熱,鱉甲滋陰清熱。兩藥合用,既能祛除風邪,又能滋養陰液,清退虛熱,是治療骨蒸勞熱證的核心。 
- 臣藥: 柴胡、地骨皮。柴胡、地骨皮均有祛風退熱之效,且柴胡能疏肝解鬱,地骨皮擅長清退有汗之骨蒸。兩藥輔助君藥,加強清熱退熱的功效。 
- 佐藥: 知母、當歸。知母滋陰清熱,潤燥生津;當歸養血活血,調經止痛。兩藥在清熱的同時,兼顧滋養陰液和補充氣血,防止過度清熱傷陰。 
- 使藥: 烏梅。烏梅酸澀歛陰止汗,且能引藥入骨而斂熱。 
秦艽鱉甲散的病症解析
要理解秦艽鱉甲散的治療原理,需要從中醫的角度深入分析其所針對的病機。秦艽鱉甲散主要針對三個關鍵病機:風邪外侵,陰虛內熱,以及氣血虧虛。

風邪外侵
外感風邪是導致許多疾病的常見原因。當風邪侵入人體後,會郁於肌表,化熱入裡,損傷陰液。秦艽鱉甲散中的秦艽、柴胡等藥物,具有疏散風邪、透熱外出之功,可以解除風邪對人體的影響。
陰虛內熱
陰液是人體的重要組成部分,具有滋潤、濡養的作用。當陰液虧虛時,體內陽氣相對亢盛,就會產生內熱。陰虛內熱會導致骨蒸潮熱、盜汗、口乾咽燥等症狀。秦艽鱉甲散中的鱉甲、知母等地骨皮等藥物,具有滋陰清熱之功,可以補充陰液,抑制內熱。
氣血虧虛
長期慢性疾病容易耗傷氣血,導致氣血虧虛。氣血虧虛會使人體抵抗力下降,更容易受到外邪侵襲,形成惡性循環。秦艽鱉甲散中的當歸等藥物,具有補氣養血之功,可以補充氣血,增強人體抵抗力。
秦艽鱉甲散的主治功效
秦艽鱉甲散主要用於治療骨蒸潮熱證。具體症狀包括:
- 骨蒸盜汗 
- 肌肉消瘦,身體羸瘦 
- 唇紅頰赤 
- 口乾咽燥 
- 舌紅少苔 
- 脈細數 
綜合多本古籍的記載,秦艽鱉甲散還可用於治療風勞骨蒸、氣血勞傷、勞瘧等疾病。
秦艽鱉甲散具有以下主要功效:
- 滋陰養血: 針對陰虛血少引起的症狀,能滋養陰液,補充氣血。 
- 清熱除蒸: 針對骨蒸勞熱引起的症狀,能清退虛熱,解除煩熱。 
- 祛風止汗: 針對風邪引起的症狀,能祛除風邪,止斂虛汗。 
現代應用
現代醫學研究表明,秦艽鱉甲散具有多方面的藥理作用。除了傳統的滋陰清熱功效外,還有助於:
- 退熱: 對於各種原因引起的發熱,秦艽鱉甲散能降低體溫,緩解發熱症狀。 
- 抑菌: 對於某些細菌,秦艽鱉甲散具有一定的抑制作用。 
- 消炎: 對於炎症反應,秦艽鱉甲散能減輕炎症程度,促進康復。 
臨床上,秦艽鱉甲散常用於治療肺炎、肺結核、胸膜炎、肋膜炎、不明原因發熱等疾病。
注意事項
在使用秦艽鱉甲散時,需要注意以下事項:
- 辨證論治: 中醫講究辨證論治,使用秦艽鱉甲散前最好諮詢中醫師,確認自身體質是否適合。 
- 陰虛血少、四肢抽搐者不宜使用 
- 脾胃虛寒者不宜服用: 秦艽鱉甲散性寒,脾胃虛寒者不宜服用。 
- 飲食宜清淡: 服用秦艽鱉甲散期間,飲食宜清淡,避免辛辣刺激之品。 
秦艽鱉甲散作為一道經典的中藥方劑,在現代社會仍然具有重要的應用價值。通過了解其藥方背景、方劑組成、適用症、功效以及注意事項,我們可以更好地利用這道古老的智慧,改善身心健康,提升生活品質。




