桂枝加葛根湯：抗炎、免疫調節與多重健康功效的傳統良方

桂枝加葛根湯出自《傷寒論》，是中醫方劑中的一顆明珠。該方劑的主要成分包括桂枝、白芍、甘草、生薑、大棗和葛根，具有散風熱、解肌退熱、調和陰陽的功效。該方劑具有發汗、解肌、退熱、止咳、化痰、平喘、止瀉等作用，適用於治療感冒、發熱、頭痛、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽、氣喘、嘔吐、泄瀉等症狀。

桂枝加葛根湯方劑成分

君藥（主藥）桂枝：主要用於發汗解表，祛風除濕，溫經活絡。治療風寒感冒、水腫、痛經、血瘀等症狀。

臣藥（輔助君藥）葛根：輔助桂枝發汗解表，同時具有生津止渴、清熱解毒的作用。治療感冒、發熱、咳嗽、氣喘、吐血、衄血、崩漏、外傷出血、熱病口渴、陰虛消渴、酒醉、乙醇中毒、麻疹不透、熱瀉熱痢、脾虛泄瀉以及感冒、發熱、喉嚨痛、口腔潰瘍等熱毒性疾病。

桂枝加葛根湯

佐藥（協助君臣藥）

• 白芍：協助桂枝和葛根解表，同時具有平肝息風、補血養肝的作用。治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀。

• 甘草：具有清熱解毒、補氣、瀉火的作用，可以緩解咽喉腫痛、咳嗽等症狀，同時調和諸藥，減輕藥物的毒性和副作用

使藥（引導藥）

• 生薑：具有散風寒、發汗解表的作用，可以引導諸藥到達病所，同時具有止嘔、健脾胃的作用。治療胃腸不適。

• 大棗：具有安神助眠、理氣行氣的作用，可以調和諸藥，同時具有止瀉、調經、止咳化痰的作用。緩解腸胃不適、氣血不足等症狀。

桂枝加葛根湯方劑組成及辨別

桂枝加葛根湯證的運用時機，主要出自《傷寒論》中的一段文字：「太陽病，項背強几几，反汗出，惡風者，桂枝加葛根湯主之。」這段話的意思是，當一個人患有太陽病，出現脖子和背部僵硬疼痛，並且伴隨出汗和怕風的症狀時，應該使用桂枝加葛根湯來治療。

太陽病是指外感風寒引起的疾病，常見症狀包括頭痛、發熱、脈浮緩等。當這些症狀伴隨脖子和背部僵硬疼痛時，稱為「項背強几几」，這是風寒之邪侵入太陽經的表現。

桂枝葛根湯

張仲景在《傷寒論》中使用桂枝加葛根湯的時機值得探討。雖然這個方子主要用來治療太陽病，但也可能出現三陰症狀。在《傷寒論桂林古本》中提到：「寒病，骨痛，陰痹，腹脹，腰痛，大便難，肩背頸項引痛，脈沉而遲，此寒邪干腎也，桂枝加葛根湯主之。」

這段話的意思是，當外部的寒邪侵入體內後，會影響到膀胱經和腎經，導致全身骨節痛、腰背痛和便秘等症狀。這些症狀與現代醫學所說的「僵直性脊椎炎」類似。

桂枝加葛根湯證之病機

現代中醫在臨床上廣泛應用桂枝加葛根湯，不僅限於傳統的感冒和發熱等症狀，還擴展到多種系統疾病的治療。以下是該方劑在不同領域的具體應用：

桂枝加葛根湯證是「桂枝湯證」的兼證，意味著它具有桂枝湯證的症狀，如太陽表虛（出汗、怕風、頭痛、發熱、脈浮緩），同時還出現頭部和脖子僵硬疼痛等經絡不通的症狀。關鍵症狀包括「脖子背部緊痛」、「出汗」和「怕風」。

因此，這個方子又被稱為「太陽表虛經輸不利」或「太陽中風兼太陽經脈不利」，意思是太陽經（膀胱經）不通導致的疼痛。

桂枝葛根湯症

通常，脖子和背部僵硬疼痛是表實無汗的「葛根湯證」的特徵。但這裡出現了「汗出」，所以用「反」字來強調這一不尋常的現象。在《傷寒論》中，「反」字用來提示不應該出現或少見的症狀。

出汗和怕風是太陽表虛、中風證的主要症狀，因此使用「桂枝湯」來治療。由於太陽經氣血不通，所以加入「葛根」來宣通膀胱經之氣。另一派觀點認為，這是外邪侵入陽明經，加入葛根是為了解陽明之邪，或發陽明之汗，或阻止外邪進入陽明病。

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現代研究與應用

現代醫學對桂枝加葛根湯進行了深入研究，發現它在多種疾病的治療中都有顯著效果。研究顯示，這個方子有很強的抗炎作用，可以減少炎症因子的釋放，從而減輕炎症反應，幫助緩解由炎症引起的各種不適。

此外，桂枝加葛根湯還能調節免疫系統，還具有一定的抗病毒能力，可以抑制多種病毒的複製，特別是對呼吸道病毒有顯著的抑制作用，這對於預防和治療感冒等呼吸道感染非常有幫助。

桂枝加葛根湯在內科疾病中的應用廣泛，主要用於治療普通感冒及其伴隨的發熱、頭痛、咽痛、鼻塞、流涕等症狀。此外，該方劑對於風寒感冒引起的头痛、眩暈、面部偏側浮腫、面神經麻痹、重症肌無力、僵人綜合症、慢性多發性肌炎、特發性震顫、胃痛、痢疾初起和急性腸炎等症狀也有顯著的緩解作用。

桂枝加葛根湯：抗炎、免疫調節與多重健康功效的傳統良方

在外科疾病方面，桂枝加葛根湯被用於治療落枕、頸椎病和風疹作癢等症狀，特別是由於風寒引起的落枕和頸椎病。該方劑在這些疾病的治療中展現了良好的效果。

在兒科疾病中，桂枝加葛根湯主要用於治療麻疹，特別是由於風寒引起的麻疹。該方劑在緩解麻疹症狀方面具有顯著的作用。

在其他疾病方面，桂枝加葛根湯被用於治療肩凝症、肩周炎、脊背痛、半身麻木、目斜視、復視、顏面神經麻痹和頸椎增生症等。該方劑在這些疾病的治療中展現了多方面的應用和效果。

注意事項

服用桂枝加葛根湯時，有一些飲食禁忌需要注意：不能吃生冷、黏膠不易消化、肉麵、酒類、乳酪、惡臭相關食物，也不能吃五辛（大蒜、蔥、薤、小根蒜、韭菜、興渠），主要是避免損傷胃氣。

結語

桂枝加葛根湯作為中醫方劑中的一顆明珠，具有悠久的歷史和廣泛的應用。其主要成分包括桂枝、白芍、甘草、生薑、大棗和葛根，具有散風熱、解肌退熱、調和陰陽的功效。該方劑在治療感冒、發熱、頭痛、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽、氣喘、嘔吐、泄瀉等症狀方面具有顯著的效果。

現代中醫在臨床上廣泛應用桂枝加葛根湯，不僅限於傳統的感冒和發熱等症狀，還擴展到多種系統疾病的治療，包括內科、外科、兒科等多個領域。現代醫學研究也對桂枝加葛根湯進行了深入的研究，發現其在抗炎、免疫調節、抗病毒、解熱鎮痛、改善循環和神經系統疾病等方面具有顯著的效果。

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