吳茱萸湯：溫中補虛，降逆止嘔的中藥方劑
- Hongji Medical
- 2024年12月20日
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已更新：5月14日
吳茱萸湯，又名Evodia Decoction，是一個源自《傷寒論》的中藥方劑，屬於溫裡劑。此方主要用於治療肝胃虛寒、濁陰上逆所致的各種症狀，具有溫中補虛、降逆止嘔的功效。本文將詳細介紹吳茱萸湯的組成、用法、功效、主治症狀及其現代應用，並探討其食療配合輔助治療的方法。
方劑組成與用法
吳茱萸湯的組成如下：
吳茱萸一升 洗 (9g)
人參三兩
生薑六兩
大棗十二枚
用法：將上述四味藥材以水七升煮取二升，去滓，溫服七合，日三服（現代用法：水煎服）。
功效與主治
吳茱萸湯的主要功效是溫中補虛，降逆止嘔。其主治症狀包括：
肝胃虛寒，濁陰上逆證
食後泛泛欲嘔，或嘔吐酸水，或乾嘔，或吐清涎冷沫
胸滿脘痛，巔頂頭痛，畏寒肢涼
甚則伴手足逆冷，大便泄瀉，煩躁不寧
舌淡苔白滑，脈沉弦或遲
病機分析
吳茱萸湯主要用來治療肝胃虛寒和濁陰上逆的問題。當肝胃虛寒時，胃的功能會受到影響，導致食物難以正常消化，從而引起噁心、嘔吐酸水、乾嘔或吐出清冷的唾液。
肝經和胃經相連，肝經上行到頭頂，當胃中的濁氣沿著肝經上行到頭部時，會引起頭頂疼痛。濁氣阻滯在體內，會影響氣的流動，導致胸部和胃部脹痛。
肝胃虛寒還會導致陽氣不足，使人感到寒冷，四肢冰涼。脾和胃都在中焦部位，胃病會影響到脾，脾的功能失常會導致大便泄瀉。
舌頭顏色淡，舌苔白滑，脈搏沉弦而遲，這些都是虛寒的表現。治療時需要溫暖中焦，補充虛弱，抑制逆氣，止住嘔吐。
方劑解釋
吳茱萸湯的主要成分有吳茱萸、人參、生薑和大棗。這些成分各自有其獨特的功效，共同作用以達到溫中補虛、降逆止嘔的效果。
吳茱萸：吳茱萸是這一方劑中的主藥，味辛性熱，主要作用於肝、腎、脾、胃經。它能夠溫暖胃部，抑制嘔吐，同時還能溫暖肝臟，降低逆氣，並溫暖腎臟以止瀉。吳茱萸的這些特性使其成為治療肝胃虛寒、濁陰上逆的理想選擇。
人參：人參在這一方劑中起到補氣的作用。它能夠補充人體的元氣，平衡吳茱萸的熱性，並具有健脾、生津、安神的功效。人參的加入不僅能增強體內的正氣，還能緩解因嘔吐引起的煩躁不安。
生薑：生薑在吳茱萸湯中起到溫中止嘔的作用。它能夠溫暖胃部，抑制嘔吐，並幫助吳茱萸散寒降逆。生薑的辛辣特性使其成為一種強效的溫中散寒藥材，特別適合用於胃寒引起的嘔吐。
大棗：大棗在這一方劑中起到緩和藥性的作用。它能夠緩和吳茱萸和生薑的辛燥特性，同時幫助人參發揮滋養補氣的效果。大棗的甘緩特性使其成為一種理想的調和藥材，能夠平衡整個方劑的藥性。
現代應用
吳茱萸湯在現代醫學中有廣泛的應用，特別適合用於治療各種胃部問題和神經系統紊亂。例如，它可以有效緩解慢性胃炎和急慢性胃炎的症狀，通過溫暖胃部來抑制嘔吐和胃痛。對於妊娠期間的嘔吐，吳茱萸湯也能發揮很好的作用，因為它能夠溫暖胃部，減少因胃寒引起的嘔吐。
此外，吳茱萸湯還能幫助緩解神經性嘔吐和神經性頭痛，通過調節神經系統來抑制嘔吐和緩解頭痛。
除了胃部和神經系統的問題，吳茱萸湯還能用於治療其他多種疾病。例如，它可以緩解耳源性眩暈和偏頭痛，通過抑制嘔吐和調節血管、神經系統來減輕症狀。
對於梅尼爾氏病，吳茱萸湯也能有效緩解眩暈和嘔吐。此外，它還能幫助消化性潰瘍患者，通過溫暖胃部來緩解胃痛和嘔吐。
對於胃食道逆流、高血壓、胃痛、胃灼熱、胸悶痛、打嗝、吞嚥困難和某些眼疾如青光眼，吳茱萸湯也能通過調節氣機和神經系統來緩解這些症狀。
食療配合輔助治療
在使用吳茱萸湯進行治療的同時，配合適當的食療可以增強療效。以下是一些建議的食療方法：
薑棗茶：生薑和大棗煮水，具有溫中散寒、補氣健脾的功效，適合與吳茱萸湯配合使用。
紅棗粥：大棗與糯米煮成粥，具有補中益氣、健脾養胃的功效，適合脾胃虛寒者食用。
薑糖飲：生薑切片，加紅糖煮水，具有溫中散寒、和胃止嘔的功效，適合胃寒嘔吐者飲用。
人參雞湯：人參與雞肉燉湯，具有補氣健脾、滋養身體的功效，適合體虛者食用。
注意事項
使用吳茱萸湯時需注意以下事項：
胃熱嘔吐、陰虛嘔吐或肝陽上亢之頭痛禁用本方。
服用期間應避免食用辛辣、油膩、生冷食物，以免影響療效。
如出現不適症狀，應立即停藥並諮詢醫生。
研究與現代驗證
2022年1月10日，首都醫科大學龔慕辛教授領導的研究團隊在《植物醫學》（Phytomedicine）上發表了一項研究，指出吳茱萸湯可以通過調節中樞和外周5-羥色胺（5-HT）來改善慢性偏頭痛的痛覺敏化。研究發現，吳茱萸湯不僅能升高中樞神經的5-HT，還能促進5-HT合成並釋放進血液中，從而間接降低降鈣素基因相關肽（CGRP）的釋放，抑制慢性偏頭痛的痛覺敏感化。
結語
吳茱萸湯是一個具有悠久歷史的中藥方劑，主要用於治療肝胃虛寒、濁陰上逆所致的各種症狀。其主要成分包括吳茱萸、人參、生薑和大棗，具有溫中補虛、降逆止嘔的功效。
現代研究也證實了其在治療慢性偏頭痛等疾病中的有效性。在使用吳茱萸湯進行治療的同時，配合適當的食療可以增強療效，但需注意避免食用辛辣、油膩、生冷食物，並在出現不適症狀時立即停藥並諮詢醫生。
希望本文能幫助讀者更好地了解吳茱萸湯的功效與應用，並在需要時能夠正確使用這一傳統中藥方劑。
