桑菊飲：疏風清熱，宣肺止咳的中藥方劑
- Hongji Medical
- 2024年12月23日
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桑菊飲，又名Mulberry Leaf and Chrysanthemum Beverage，是一種源自清代的中藥方劑，主要用於治療風熱犯肺所致的輕微咳嗽和發熱。
該方劑出自《溫病條辨》，由名醫吳鞠通所創，旨在解決當時因誤用溫熱性中藥治療風熱咳嗽而導致的慢性肺病問題。本文將詳細介紹桑菊飲的組成、功效、適用症、現代應用及其食療配合，以幫助讀者更好地理解和使用這一傳統中藥方劑。
方劑組成與功效
組成
桑菊飲的主要成分包括：
桑葉：7.5克
菊花：3克
杏仁：6克
連翹：5克
薄荷：2.5克
苦桔梗：6克
生甘草：2.5克
蘆根：6克
用法
將上述藥材用水煎煮，溫服。
功用
桑菊飲的主要功效是疏風清熱，宣肺止咳。它適用於風溫初起的輕證，主要症狀包括咳嗽、身熱不甚、口微渴、脈浮數等。
適用症與病機分析
適用症
桑菊飲主要用於治療風熱犯肺所致的咳嗽。其辨證要點包括咳嗽、發熱不甚、微渴、脈浮數等。現代醫學中，該方劑常用於治療感冒、急性支氣管炎、上呼吸道感染、肺炎、急性結膜炎、角膜炎等屬於風熱犯肺或肝經風熱的疾病。
病機分析
當風溫病邪侵襲肺部時，肺部的氣機運行會受到影響，導致肺氣無法正常宣發和肅降，這就是所謂的「肺氣失宣」。肺氣失宣會引起咳嗽，這是因為肺部需要通過咳嗽來排出病邪。
由於這次侵襲的風溫病邪較輕，沒有深入體內，所以身體的熱度不會很高，津液的損傷也較輕。這就是為什麼患者會感到身體微熱，而不是高燒，口渴的感覺也不會很強烈。
這種情況屬於溫病的初期階段，也就是「溫病初起」。在這個階段，肺部的功能失常，主要表現為輕微的熱證和咳嗽。因此，治療的關鍵在於疏散風熱，恢復肺部的正常功能，從而達到止咳的效果。
當外界的風熱病邪進入我們的肺部時，會影響到肺部的正常運作，導致肺氣無法順利排出，這就引起了咳嗽。由於這次病邪不是很嚴重，沒有深入體內，所以我們的身體不會發高燒，只是稍微有些熱，口渴的感覺也不會很強烈。
這種情況屬於溫病的初期階段，肺部功能失常，主要表現為輕微的熱證和咳嗽。因此，治療的關鍵在於清除肺部的風熱，恢復肺部的正常功能，從而達到止咳的效果。
方劑解讀
君藥
桑葉：疏散肺中風熱，宣肺止咳。
菊花：清肝明目，疏散風熱。
臣藥
連翹：清解肺熱。
杏仁：肅降肺氣。
桔梗：宣利肺氣。
佐藥
薄荷：助桑葉、菊花疏散風熱。
蘆根：清熱生津。
使藥
生甘草：清熱益氣，調和諸藥。
現代應用與研究
桑菊飲在現代醫學中被廣泛應用於治療多種疾病，包括感冒、急性支氣管炎、上呼吸道感染、肺炎、急性結膜炎和角膜炎等。這些疾病多屬於風熱犯肺或肝經風熱的範疇。
現代藥理研究表明，桑菊飲具有抗病毒、抗炎、解熱、止咳等多種作用。桑葉、菊花、連翹等藥物具有抗病毒作用，對流感病毒A型和B型、柯薩奇病毒A型16型和21型、腺鼠疫耶爾森氏菌等具有抑制作用。
此外，桑葉、菊花、桔梗等藥物還具有抗炎作用，對大鼠小鼠足部腫脹、小鼠大腦缺血再灌注後炎性反應、小鼠大鼠關節炎等具有抑制作用。桑葉、菊花、蘆根等藥物還具有解熱作用，對大鼠熱源性致熱、小鼠LPS致熱、小鼠大鼠發熱等具有解熱作用。
桑葉、菊花、杏仁等藥物具有止咳作用，對小鼠氯化氨致咳、小鼠金銀花素致咳、小鼠阿片類藥物致咳等具有止咳作用。
食療配合
在使用桑菊飲的同時，可以配合一些食療方法來輔助治療。以下是一些建議：
1. 梨湯
梨具有清熱潤肺的作用，可以用來煮湯。將梨去皮去核，切成小塊，加入適量的水和冰糖，煮沸後小火燉煮30分鐘即可。梨湯可以幫助緩解咳嗽和口渴的症狀。
2. 桑菊茶
桑菊茶是一種傳統草本茶，由桑葉、甘草和菊花製成，具有清熱解毒和明目的功效。它常用於緩解因風熱引起的感冒、咳嗽及眼睛疲勞，亦有助於消化和提供抗氧化保護。製作桑菊茶時，將適量桑葉和菊花放入杯中，倒入沸水浸泡5-10分鐘即可飲用，是一種清香可口的養生飲品。適量飲用對健康有益，但如有特殊健康狀況，建議諮詢醫生。
3. 薏米粥
薏米具有健脾祛濕的作用，可以用來煮粥。將薏米洗淨後加入適量的水，煮沸後小火燉煮1小時即可。薏米粥可以幫助健脾祛濕，緩解身體微熱和口渴的症狀。
注意事項與禁忌
桑菊飲中的藥物均系輕清之品，不宜久煎。此外，該方劑屬於「辛涼輕劑」，如果患者肺熱很重，應該在調整藥方後使用，否則藥物的效力太輕，可能不足以對抗嚴重的病情。同時，風寒引起的咳嗽不適合使用這個方劑。
結論
桑菊飲是一種傳統的中藥方劑，具有疏風清熱，宣肺止咳的功效。它適用於風熱犯肺所致的輕微咳嗽和發熱，現代醫學中常用於治療多種呼吸系統疾病。
在使用桑菊飲的同時，配合一些食療方法可以更好地輔助治療。然而，使用該方劑時需要注意其禁忌和使用方法，以確保其療效。希望本文能幫助讀者更好地理解和使用桑菊飲，從而達到更好的治療效果。
