白虎加人參湯：清熱瀉火，益氣生津的經典名方
- Hongji Medical
- 5月14日
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在溫熱病證的治療中，清熱瀉火與益氣生津常常需要兼顧。白虎加人參湯正是一首能夠同時滿足這兩種需求的經典方劑。它以其獨特的組方和顯著的療效，在歷代醫家的臨床實踐中廣受推崇，至今仍被廣泛應用。
白虎加人參湯出自東漢醫學家張仲景所著的《傷寒卒病論》，是白虎湯的變方之一。《傷寒卒病論》（後世整理為《傷寒論》和《金匱要略》）是中醫學的經典著作，奠定了中醫辨證論治的基礎。白虎加人參湯在當時主要用於治療傷寒或溫病，裡熱盛而氣陰不足之證。
白虎加人參湯方劑解釋
白虎加人參湯由白虎湯加人參而成，其組成精妙，體現了中醫方劑配伍的君臣佐使原則：
君藥： 石膏。石膏大寒，具有清熱瀉火、除煩止渴之功，是治療裡熱盛的主要藥物，能直瀉胃火，使陽明熱邪得以清除。
臣藥： 知母、人參。知母苦寒，具有滋陰潤燥、清熱瀉火之功，輔助石膏清熱瀉火，並能滋陰潤燥，以緩解石膏過於寒涼之性，並防止熱邪傷陰；人參甘、微苦，微溫，具有大補元氣、補脾益肺、生津止渴之功，針對熱盛傷氣，補益因熱邪耗損的元氣，並能生津止渴，與清熱藥物相輔相成，達到益氣生津之效。
佐藥： 甘草、粳米。甘草益氣補中、調和諸藥；粳米益氣養胃、生津。兩藥合用，益氣養胃，並可防止石膏、知母等寒涼藥物損傷脾胃，同時也能協助人參生津。
白虎加人參湯的病機解析
要理解白虎加人參湯的治療原理，需要從中醫的角度深入分析其所針對的病機。白虎加人參湯主要針對陽明氣分熱盛，同時伴有氣陰兩傷的病理狀態。
陽明熱盛
陽明經循行於全身，主肌肉和胃腸。溫熱病邪侵入人體後，易於傳入陽明經，化為熱邪。陽明熱盛會導致高熱、口渴、煩躁等症狀，熱邪內擾，還會影響神志，引起神昏譫語。
氣陰兩傷
熱邪的特性是耗氣傷陰。陽明熱盛，熱邪持續消耗體內的津液，就會導致口渴、咽乾、大便乾結等陰虛症狀。同時，熱邪還會損傷人體的元氣，導致氣虛乏力、精神不振等症狀。
正虛邪實
白虎加人參湯所針對的病機是正虛邪實的狀態。熱邪熾盛是邪實的一面，氣陰耗損是正虛的一面。治療既要清熱瀉火，又要益氣生津，扶助正氣，才能使機體恢復平衡。
白虎加人參湯主治功效
白虎加人參湯主要用於治療傷寒或溫病，裡熱盛而氣陰不足之證。具體症狀包括：
發熱
煩渴，口舌乾燥，欲飲水數升
汗多
脈大無力、脈洪大而重取無力
舌乾
背微惡寒
白虎加人參湯還可用於治療暑病津氣兩傷，汗出惡寒，身熱而渴，以及中暍（中暑）、消渴（糖尿病）等疾病，以及病後津液耗損、氣陰兩虧之證。
白虎加人參湯具有以下主要功效：
清熱瀉火： 清除體內熱邪，使熱退煩除。
益氣生津： 補充氣陰，緩解口渴、身熱等症狀。
現代應用
現代醫學研究表明，白虎加人參湯具有多方面的藥理作用。可用於輔助治療以下疾病：
大葉性肺炎
流行性乙型腦炎
糖尿病
注意事項
在使用白虎加人參湯時，需要注意以下事項：
辨證論治： 中醫講究辨證論治，使用白虎加人參湯前最好諮詢中醫師，確認自身體質是否適合。辨證要點為：發熱不甚，大煩渴不解，汗出，背微惡寒，脈洪大而重取無力者。
體質虛寒者慎用： 本方藥性寒涼，體質虛寒者慎用，以免損傷陽氣。
白虎加人參湯是出自《傷寒論》的經典方劑，是白虎湯的加味方。它主要用於治療陽明氣分熱盛，同時伴有氣陰兩傷的病證，表現為高熱、口渴、多汗、脈洪大無力等。其核心功效是清熱瀉火、益氣生津，通過清熱藥與補益藥的結合，達到退熱止渴、扶助正氣的目的。
