中藥顆粒 vs 中藥飲片

中藥顆粒冲劑的起源

中藥顆粒冲劑，在台灣稱科學濃縮中藥(或直接稱科學中藥/科中)，在大陸稱為 中藥免煎顆粒，是將單味或複方中藥材，利用顆粒劑的工藝技術，經水煎煮抽 提、過濾、濃縮後，再製成顆粒。

中藥顆粒冲劑的技術是 1956 年由日本人長倉音藏改良發明，之後此技術被許鴻源(順天堂製藥)帶到台灣應用推廣，后逐漸傳到香港。

中藥顆粒冲劑的優缺點

中藥顆粒冲劑類似濃縮咖啡，最直接的優點是方便儲存及携帶，可用熱水直接 冲融服用，與中藥材直接磨粉并不相同，中藥材磨粉不可用熱水直接融化，會留下大量渣漬。

缺點是顆粒劑在製作過程中需要加入賦形劑，讓濃縮后的中藥 粉(細如麵粉)吸附在上面形成顆粒，而賦形劑是選擇澱粉或糊精製作(也同樣應 用於藥片製作)，對於憂慮血糖高的患者或許不適合長期服用。

另一個業内尚有爭論的是，單味中藥顆粒配伍成方，缺少了傳統煎藥湯劑在共煎過程的化學反 應，但目前顆粒冲劑與煎藥湯劑的療效對比實驗不多，是否有明顯差異尚不明確。

煎藥湯劑與顆粒冲劑的選擇

中藥煎藥湯劑與顆粒冲劑該如何進行選擇，應取決於個人的條件與需求。

若需要出差工作不便携帶，或工作忙碌無暇煎藥，或居住環境條件無法煎藥等等限 制下，選擇顆粒冲劑會比較合適。對於冲服顆粒劑時無法完全融化(多數是賦形 劑無法完全融化)的情況，可選用剛煮沸的開水立即冲融攪拌，並蓋上杯蓋焗等 5 分鐘，應能改善這種情況。

對於有條件及有時間煎煮藥物的患者，還是會推薦傳統的煎藥湯劑進行治療， 首先中醫是個體化治療，每個患者的中藥處方都是針對其當下的情況去擬定並加減配伍，其煎煮過程中有些藥物需先煎(如龍骨牡蠣)、後下(如薄荷藿香)、或烊化(如阿膠)、焗服(如肉桂)，也能更好兼顧到。血糖高患者若需要長期服用中藥也 建議以煎藥湯劑爲主，顆粒冲劑可作爲短期治療的備用。

Q&A

1） 飲藥粉要先倒粉還是先倒水？

首先倒熱水，才將濃縮中藥粉加入熱水中，不要立刻攪拌，待3至5分鐘，讓藥粉有足夠時間浸於水中，之後才攪拌，藥粉會相對較容易溶解。

飲藥粉要先倒熱水，才將加入濃縮中藥粉，並避免馬上攪拌。（Unsplash/ steve_j）

2）如果自己煲中藥，有什麼要注意？

中藥材中，有葉、莖等體積較大的部位，可以沖洗；但種籽類藥材，因體積較小，如直接沖洗怕會遺失，建議可以先放入用魚湯袋才沖洗。藥材沖洗完，浸30分鐘，才煎煮。

藥材沖洗完要浸30分鐘，才煎煮。

大家可選用瓦煲或不鏽鋼煲，煲煮中藥。一般先用大火煮滾約10至15分鐘，再用小火煮大約30至45分鐘。要留意藥材包裏有沒有需先煎，或後下的藥材，一般先煎藥材要先煲30分鐘，後下藥材則最後5至10分鐘才煮。

3）幾時飲中藥最好？

如果醫師沒有特別吩咐，一般中藥是不太飽、不太餓的時候飲，即半飽服，一般建議病人上午10時、下午4時服用中藥，這段時間一般不飽也不餓。

但有時候醫師會特別吩咐藥物應幾時食，有機會要求空腹飲用，請遵照醫生的吩咐。例如補氣的藥材，會於日間飲用，避免晚上影響睡眠；但有些藥材是安神的，則需要在臨睡前兩小時服用。

而大部份中藥都需要熱飲，除非醫師特別吩咐。

4）中藥丸比中藥粉更好？

不一定，視乎病情所需，也要看該藥丸的濃度。

5）中藥翻煲會否減弱效力？

一般不建議翻煲，因為每種中藥材釋出時間不同，有些煎煮過久，已經再沒有藥效，翻煲也沒有用。

6）煲好的中藥，可以放雪櫃翌日翻叮嗎？

煲好的中藥，可以放入雪櫃，需要時翻熱。

煲好的中藥，可以放入雪櫃，需要時翻熱。可選用蒸、煮等方式翻熱，但就不建議以微波爐叮熱已煲好的中藥。

7）中藥可以和營養補充劑同吃嗎？或需要隔幾耐食？

在飲用中藥後，最好相隔一至兩小時才服用營養補充劑。

以上資料只供參考，如有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。