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中醫五行與五臟病理
TCM Theory
氣是構成人體和維持人體生命活動的不斷運動的精微物質。
人體之氣的生成來源主要有三,即稟受父 母的先天精氣、飲食物中的水穀精氣和存在於 自然界的清氣。
氣對於人體具有多方面的重要生理作用, 臟腑經絡、四肢百骸、五官九竅等生理功能的正 常進行,無不依賴于氣的生理效應。
大致歸納 起來,氣的生理作用主要有推動、溫煦、防禦、固攝、氣化等五個方面。
元氣是人體中最本原的氣。
元氣以腎中精氣為其主要成分,由腎中精 氣所化生。
元氣的分佈,遍及全身,無處不到,臟腑經 絡、形體百骸、五官九竅等組織器官,均為元氣升降出入之宇。
元氣的主要生理功能有二: 一 是推動和激 發人體的生長發育和生殖。二是推動和激 發臟腑、經絡等的生理活動。
若因先天稟賦不足或後天失養、久病耗損,腎中精氣不足,元氣生化乏源,則可產生種種病變。
宗氣,是積聚於胸中之氣。宗氣積聚之處 稱為“膻中”(兩乳之間),因其為宗氣最集中的 地方,故又名“氣海”。
宗氣,是以肺吸入的自然界清氣與脾胃從飲食物中,運化而生成的水穀精氣為其主要部分。
宗氣的主要功能有二:
一、是走息道以司呼 吸。凡呼吸、語言、聲音皆與宗氣有關。宗氣充 沛,則呼吸和緩而節律均勻,語言清晰而聲音洪 亮;反之則呼吸短促,語聲低微。
二、是貫心脈而 行氣血。凡心臟的搏動,氣血的運行,皆與宗氣 有關。若脈象和緩,節律一致,有神有根者,均為宗氣充沛的表現。反之,脈來躁動散大或微弱無力、以及脈律不齊等,則表示宗氣不足,甚或虛脫 。
中氣,即中焦之氣。因脾胃位居中焦,故一 般將脾胃之氣稱作 “ 中氣 ”。
中氣的生成, 一般認為由布散於中焦的元氣與脾胃運化生成的水穀精氣相合而成。
中氣主要分佈於中焦,布散於脾胃、腸道之 間 , 並升上達下 , 斡旋不息 。
中氣的主要功能包括三個方面:
一 、是主司氣機升降。中焦為氣機升降之樞紐,中氣 充沛和諧,則肝脾之氣健升,肺胃之氣順降, 升降通暢,諸髒皆安。
二、是鼓動脾胃納運。 中氣充沛,則脾升胃降無異,水穀受納運化 正常,水谷精微不斷營生,以化生氣血,充養 全身。
三、是維持內臟居位。內臟之所以維持其相對恒定的位置,取決於中焦脾胃之氣的升降相因。
營氣,又名“榮氣”,是行於脈中之氣。
營氣的分佈和運行,在《素問 · 痹論》有明確論述,指出其“和調於五臟,灑陳於六腑,乃能入於脈也。”
說明營氣進入脈中,循脈運行全身,內注臟腑, 外達肢節,終而複始,營周不息。
營氣的主要功能:
一、是化生血液,
二、是營養全身。營氣人於脈道,並使津液亦滲人脈內,兩者結合,生成血液。
所謂氣能生血,主要指的即是:營氣化生血液。營氣由水穀精微中的精專部分化生,是臟腑、經絡等生理活動所必需的營養物質,對人體生命活動的維持起著重要作用。
《內經》言營氣“和調於五臟,灑陳於六腑”,“以榮四末”等,正是強調營氣具有營養作用。
衛氣是運行於脈外之氣。衛氣之名,因其 具有護衛肌表、抵禦外邪作用而得之。
衛氣的分佈,因其性悟疾滑利,不受脈管約束,故可“循皮膚之中,分肉之間,熏於肓膜,散於胸腹”(《素問 ·痹論》)。說明衛氣散佈于周身,外達皮膚肌肉之間,內布胸腹肓膜——胸腔膈膜之內之處。
衛氣的主要生理功能有三方面:
一、是護衛肌表,防禦外邪入侵。臨床上若見易傷風感冒發熱者,多從衛表不固論治,其理論根據即在於此。二、是溫養臟腑、肌肉、皮毛等。衛氣有較強的溫煦作用。若衛陽虛損,溫煦之力減弱,可出現形寒、肢冷和體溫降低等寒象。若衛氣鬱滯, 鬱而化熱,則可出現發熱、惡熱等熱象。
三、是調節腠理開合,控制汗液排泄,即《靈樞 · 本藏》 說的衛氣有“司開合”的功能。

