決明子：清肝明目，潤腸通便
- Hongji Medical
- 6月9日
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決明子，作為一味常用的中藥，以其清肝明目、潤腸通便的功效而廣受歡迎。其名字寓意著能使人眼目清明，反映了其對眼部疾病的治療作用。決明子，始載於《神農本草經》，被列為上品。歷代醫家對其功效多有論述：
《神農本草經》：「主青盲，目淫膚赤白膜，眼赤痛，淚出，久服益精光。」
《名醫別錄》：「療肝熱，潤腸通便。」
《藥性論》：「能治肝臟實熱，眼赤疼痛，鎮肝風，明目益精。」
《本草綱目》：「決明子，氣味甘鹹平，無毒。主治青盲、雀盲，肝熱目赤，白膜遮睛，淚出。……潤腸通便。」
從古籍記載可以看出，決明子主要用於治療眼部疾病，如青盲、目赤腫痛、白膜遮睛等，具有清肝明目、潤腸通便的功效。歷代醫家也強調了決明子在治療肝熱目疾方面的作用。
決明子的中藥特性
性味歸經： 決明子味苦、甘、鹹，性微寒；歸肝、大腸經。
功效： 清肝明目，潤腸通便。
用法用量： 內服：煎湯，9-15g；或炒用。
產地： 主產於中國南方地區，如廣西、安徽、四川、浙江等地。
性狀鑒別： 決明子呈菱方形或短圓柱形，兩端傾斜，長3-7mm，寬2-4mm。表面平滑，黃綠色、棕褐色或棕黃色，具光澤。一端較平截，有淡棕色凹陷的種臍。質堅硬，不易破碎。氣微，味微苦。
決明子的臨床應用
決明子在臨床上主要用於以下病症：
肝火上炎，目赤腫痛： 症見眼睛紅腫疼痛、羞明畏光、視物模糊等。
肝腎陰虛，視物昏花： 症見視力減退、眼睛乾澀、頭暈耳鳴等。
高血壓病，頭暈目眩： 症見頭痛、頭暈、目眩、耳鳴等。
習慣性便秘： 症見排便困難、大便乾燥、數日一行等。
決明子的功效
清肝明目： 決明子能清瀉肝火，明目益精，可用於治療肝火上炎引起的目赤腫痛、視物模糊等症狀。
潤腸通便： 決明子能潤腸通便，促進腸道蠕動，可用於治療習慣性便秘。
降血壓： 決明子具有一定的降血壓作用，可用於輔助治療高血壓病。
決明子的搭配方劑
菊花決明子茶： 決明子常與菊花同用，以增強清肝明目的功效，適用於肝火上炎引起的目赤腫痛、視物模糊等症狀。
杞菊地黃丸： 決明子可與枸杞子、菊花、熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉等同用，以增強滋補肝腎、明目的功效，適用於肝腎陰虛引起的視物昏花、眼睛乾澀等症狀。
麻子仁丸： 決明子可與麻子仁、杏仁、厚朴、枳實、大黃、芍藥等同用，以增強潤腸通便的功效，適用於腸燥便秘。
決明子與類似功效中藥的比較
與決明子具有類似功效的中藥有：
菊花： 具有疏散風熱、清肝明目的功效，但其主要用於治療風熱感冒引起的頭痛、目赤等症狀，潤腸通便作用較弱。
枸杞子： 具有滋補肝腎、益精明目的功效，但其主要用於治療肝腎陰虛引起的腰膝酸軟、視物昏花等症狀，清肝作用較弱。
番瀉葉： 具有瀉熱行滯、通便的功效，但其瀉下作用較強，易引起腹痛，不宜長期服用。
相較而言，決明子的特點在於其清肝明目、潤腸通便兼具，且藥性較為平和，適用於多種情況。
決明子的現代應用與研究
現代藥理研究表明，決明子具有以下作用：
降血脂作用： 決明子提取物具有一定的降血脂作用，可降低血清膽固醇和甘油三酯水平。
降血壓作用： 決明子提取物具有一定的降血壓作用，可降低血壓。
抗菌作用： 決明子提取物在體外實驗中顯示出一定的抗菌活性。
抗氧化作用： 決明子提取物具有一定的抗氧化作用，可清除自由基，保護細胞。
現代臨床研究表明，決明子可用於輔助治療高脂血症、高血壓病、便秘等疾病，並取得了一定的療效。此外，決明子還被廣泛應用於保健茶、保健枕等產品中。
使用決明子的注意事項
脾胃虛寒者慎用： 決明子性微寒，易傷脾胃，脾胃虛寒者應慎用。
腹瀉者不宜服用： 決明子具有潤腸通便的作用，腹瀉者不宜服用。
孕婦慎用： 決明子具有一定的滑利作用，孕婦應慎用。
長期服用需注意： 決明子不宜長期大量服用，以免引起腹瀉等不良反應。
炒用： 決明子生用潤腸通便作用較強，炒用則可減輕其滑利之性。
決明子是一味常用的中藥，具有清肝明目、潤腸通便的功效。在臨床上，可用於治療肝火上炎、視物昏花、習慣性便秘等多種疾病。現代藥理研究也證實了其降血脂作用、降血壓作用等。然而，使用決明子也需注意其禁忌症和注意事項，應在醫師的指導下合理用藥，以確保安全有效。
