中藥材柴胡詳解：疏肝解鬱，清熱透邪之要藥
- Hongji Medical
- 5月27日
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一、柴胡特性介紹
柴胡是中藥學中一味重要的藥材，以其疏肝解鬱、清熱透邪的功效而聞名。
藥材名稱： 柴胡 (Chái Hú)
別名： 茈胡、地薰、山菜、茹草、柴草
來源： 為繖形科植物柴胡 Bupleurum chinense DC. 或狹葉柴胡 Bupleurum scorzonerifolium Willd. 的乾燥根或帶根莖的全草。
產地： 主要產於中國大陸的北方地區，如河北、河南、山西、山東等地。
採收加工： 春、秋二季採挖，除去莖葉及泥沙，乾燥。
藥材性狀：
柴胡： 根呈圓柱形或長圓錐形，稍扭曲，長6～15cm，直徑0.3～1cm。表面黑褐色或棕褐色，具縱皺紋、支根痕及皮孔。根頭略膨大，有數個莖基痕，有時可見殘留的葉基。質硬而韌，不易折斷，斷面顯纖維性，皮部棕色，木部淡黃色。氣微香，味微苦。
狹葉柴胡： 根較細長，多分枝，表面紅棕色，斷面較平坦。
性味歸經： 苦，微寒。歸肝、膽經。
炮製：
生柴胡： 直接切片入藥。
醋柴胡： 用醋拌炒，能增強疏肝解鬱、止痛的功效。
酒柴胡： 用酒拌炒，能增強引藥上行的作用。
二、柴胡主要適用的病症
柴胡主要用於治療以下病症：
肝氣鬱結證： 脅肋脹痛、情志抑鬱、善太息、月經不調、乳房脹痛等。
感冒發熱，寒熱往來： 外感邪氣，正邪交爭，出現發熱、惡寒、寒熱往來等症狀。
瘧疾： 邪伏少陽，寒熱往來。
膽經濕熱證： 口苦、咽乾、目眩、脅痛、黃疸等。
氣虛下陷證： 脫肛、子宮脫垂、胃下垂等。
三、柴胡的功效
柴胡的主要功效包括：
疏肝解鬱： 柴胡能疏暢肝氣，解除肝鬱，改善情志不暢、胸悶脅痛等症狀。
清熱透邪： 柴胡能透散少陽之邪，解除外感發熱、寒熱往來等症狀。
升舉陽氣： 柴胡能升提中氣，改善氣虛下陷引起的脫肛、子宮脫垂等症狀。
和解少陽： 能和解少陽之邪，常用於治療傷寒少陽證。
截瘧： 能截斷瘧疾發作，減少瘧疾的痛苦。
四、常用方劑
柴胡常用的搭配方劑包括：
逍遙散： 疏肝解鬱，養血健脾。主治肝鬱血虛，脾氣虛弱證。常用於治療月經不調、乳房脹痛等。
小柴胡湯： 和解少陽。主治傷寒少陽證，症見寒熱往來、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔等。
補中益氣湯： 補中益氣，升陽舉陷。主治脾胃虛弱，中氣下陷證，症見身熱自汗、少氣懶言、飲食減少、脫肛、子宮脫垂等。
四逆散： 透邪解鬱，疏肝理脾。主治少陰病，陽氣內鬱證，症見手足不溫、身微熱、心煩等。
五、類似功效中藥材的比較
與柴胡具有類似功效的中藥包括：
薄荷： 辛、涼，歸肺、肝經。具有疏散風熱、清利頭目的功效。與柴胡相比，薄荷性較輕清，偏於疏散風熱，不具有升舉陽氣的作用。
香附： 辛、微苦、微甘，平，歸肝、三焦經。具有疏肝理氣、調經止痛的功效。與柴胡相比，香附偏於理氣止痛，不具有清熱透邪的作用。
鬱金： 辛、苦，寒，歸肝、膽、心經。具有活血止痛、行氣解鬱、清心涼血的功效。與柴胡相比，鬱金偏於活血止痛，不具有升舉陽氣的作用。
六、柴胡的現代應用與研究
現代藥理研究表明，柴胡具有以下作用：
解熱作用： 柴胡能降低體溫，緩解發熱症狀。
抗炎作用： 柴胡能抑制炎症反應，減輕組織損傷。
保肝作用： 柴胡能保護肝臟，促進肝細胞再生。
鎮靜、鎮痛作用： 柴胡能緩解疼痛，鎮靜安神。
調節免疫功能： 柴胡能調節機體的免疫功能，增強抵抗力。
現代臨床應用方面，柴胡廣泛應用於：
治療感冒發熱： 柴胡能有效緩解感冒引起的高熱、頭痛等症狀。
治療肝炎： 柴胡能促進肝細胞修復，改善肝功能。
治療抑鬱症： 柴胡能疏肝解鬱，改善情緒障礙。
治療月經不調： 柴胡能疏肝理氣，調理月經。
七、注意事項
辨證用藥： 柴胡適用於肝鬱氣滯、少陽證等。對於陰虛火旺、氣虛下陷者，不宜使用。
用量： 柴胡用量不宜過大，一般3～10克。
不宜與藜蘆同用： 柴胡與藜蘆相惡，不宜同用。
肝陽上亢，肝風內動者慎用：柴胡性升散，易耗氣動風，不宜使用。
總之，柴胡是一味重要的中藥材，具有疏肝解鬱、清熱透邪等功效。但在使用時，應注意辨證用藥，並注意相關的飲食宜忌和注意事項。如有疑問，應及時諮詢醫生或中醫師。
