小續命湯：祛風散寒、益氣溫陽的中風急救金方

在中風的緊急救治中，時間就是生命。小續命湯，一首出自唐代醫學家孫思邈之手的古老方劑，以其祛風散寒、益氣溫陽的獨特功效，被譽為中風急救的金方，寄託著古人對生命的珍視和對疾病的挑戰。

小續命湯出自唐代醫學家孫思邈所著的《備急千金要方》，原文認為此方治療突然中風，生命垂危，身體僵硬或軟弱無力，口眼歪斜，舌頭僵硬無法言語，精神恍惚，神志混亂等危急情況。孫思邈本人也曾親身使用此方治療中風，並在書中記載了其使用經驗，更增加了此方的可信度。

小續命湯

小續命湯方劑解釋

小續命湯的組成較為複雜，以下分析主要成分，體現了中醫方劑配伍的君臣佐使原則：

• 君藥： 麻黃。麻黃宣肺平喘、發汗解表，能通暢九竅、宣肺氣、補中氣，使昏迷的患者蘇醒，為救急扶危之要藥。

• 臣藥： 杏仁、防風、防己、桂心、附子、人參。杏仁宣降肺氣、止咳平喘；防風、防己祛風散寒；桂心、附子益氣溫陽；人參大補元氣。

• 佐藥： 黃芩、生薑。黃芩清內熱，風邪入侵臟腑及經絡後，體內容易積熱，因此加黃芩來清熱解毒；生薑祛風散寒。

• 使藥： 甘草。調和諸藥。

此方是在「還魂湯」（麻黃、杏仁、甘草）的基礎上，增加了其他補氣養血、祛風散寒的藥物。

小續命湯的病機解析

要理解小續命湯的治療原理，需要從中醫的角度深入分析其所針對的病機。小續命湯主要針對風邪入中、氣血瘀阻，以及正氣虧虛這三個關鍵病機環節。

風邪入中

風邪是導致中風的重要因素之一。當人體正氣不足時，風邪容易乘虛而入，侵襲經絡，甚至深入臟腑，導致氣血運行受阻。此處的「中」，指的是經絡和臟腑，而非單純指「中風」一詞。

小續命湯

氣血瘀阻

風邪侵入經絡後，會阻礙氣血的正常運行，導致氣滯血瘀。氣血瘀阻會使筋脈失去濡養，導致肢體麻木、活動不利等症狀。嚴重時，瘀血會阻滯腦絡，導致神志不清、語言障礙等症狀。

正氣虧虛

中風患者往往本身就存在正氣不足的情況，如氣血虧虛、肝腎陰虛等。正氣不足難以抵禦外邪，也難以維持經絡的通暢和臟腑的功能，加重病情，延緩康復。因此，在祛邪的同時，扶正也是治療中風的重要原則。

小續命湯的主治功效

小續命湯的主要功效是「祛風散寒，益氣溫陽」，在古代主要用來治療風邪入侵，中風突發症狀，如昏迷不醒、口眼歪斜、面部神經受損、半身不遂，活動受限，四肢無力、語言不清，言語遲鈍、困難，伴隨惡寒發熱。

小續命湯

對於抽搐和肌肉痙攣也有療效，也可以用來改善因為外來的「風寒濕邪」侵襲體內，所導致的關節疼痛或身體麻木(風濕痹痛)。

小續命湯具有以下主要功效：

• 祛風散寒： 驅散體內風寒之邪，解除外感表證。

• 益氣溫陽： 補充元氣，溫暖陽氣，扶助正氣。

• 通經活絡： 疏通經絡，改善氣血運行，緩解肢體麻木、疼痛等症狀。

• 續命救急： 用於治療突發急症，挽救生命於危難之際。

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現代應用

小續命湯在現代醫學中展現出廣泛的應用潛力，尤其是在神經系統疾病的治療與康復方面。它被用於改善中風及其後遺症，如缺血性腦中風、腦梗死、腦出血等，並能緩解中風後抑鬱疲勞、認知障礙和肢體功能障礙等問題。此外，小續命湯對於面神經麻痹等神經系統疾病也有一定的療效。

除了神經系統疾病，小續命湯也可用於治療風濕類疾病和免疫系統疾病，如風濕性關節炎、類風濕性關節炎、多發性硬化等。它能調節免疫功能、緩解關節疼痛和炎症，改善患者的生活質量。

此外，小續命湯還被探索應用於代謝性疾病、循環系統疾病以及其他多個領域，如腰痛、頸椎病、產後痹症、過敏性鼻炎、哮喘綜合症、高血壓等。這表明小續命湯具有多方面的藥理作用，能在不同層面上調節機體功能，從而達到治療多種疾病的目的。

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注意事項

在使用小續命湯時，需要注意以下事項：

• 辨證論治： 中醫講究辨證論治，使用小續命湯前最好諮詢中醫師，確認自身體質是否適合。原文認為此方治療突然中風，生命垂危，身體僵硬或軟弱無力，口眼歪斜，舌頭僵硬無法言語，精神恍惚，神志混亂等危急情況

• 高血壓、體實者，不宜使用本方

• 若中風是由內風（即內臟功能失調導致的風動現象，如肝風內動）引起的，則不適合使用本方。

• 其他疗法： 配合针灸、推拿等疗法，可提高治疗效果。

小續命湯，這首源自《備急千金要方》的古老方劑，承載著無數醫者的心血和對生命的敬畏。它以其祛風散寒、益氣溫陽的獨特配伍，在面對中風等危急重症時，展現出強大的救治力量。