蘇子降氣湯：降氣祛痰，平喘止咳的良方
- Hongji Medical
- 1月9日
- 讀畢需時 3 分鐘
蘇子降氣湯，又名Perilla Fruit Qi-Descending Decoction，是一種源自中醫經典的方劑，最早見於《備急千金要方》，後被《太平惠民和劑局方》收錄。
該方劑主要用於治療上實下虛的喘咳證，具有降氣祛痰、平喘止咳的功效。本文將詳細介紹蘇子降氣湯的組成、用法、功效、主治、病機、運用、方歌、現代應用以及食療配合輔助治療的方法。
蘇子降氣湯方劑組成與用法
蘇子降氣湯的主要成分包括紫蘇子、半夏、川當歸、甘草、前胡、厚朴和肉桂。具體用量為紫蘇子、半夏各75克，川當歸45克，甘草60克，前胡、厚朴各30克，肉桂45克。將上述藥材研磨成細末，每次服用6克，加入生薑2片、棗子1個、紫蘇葉2克，用水煎服。現代用法中，可以根據原方比例酌定用量。
方歌
蘇子降氣半夏歸，前胡桂朴草薑隨，上實下虛痰嗽喘，或加沉香去肉桂。
蘇子降氣湯功效與主治
蘇子降氣湯的主要功效是降氣祛痰、平喘止咳。該方劑主要用於治療上實下虛的喘咳證，具體症狀包括痰涎壅盛、胸膈滿悶、咳喘短氣、呼多吸少、腰疼腳弱、肢體倦怠、肢體浮腫、舌苔白滑或白膩、脈弦滑等。這些症狀表明，患者可能存在肺部痰涎壅盛，導致氣機不暢，同時伴有腎陽虛衰，無法正常納氣，從而引發一系列呼吸系統問題。
病機
蘇子降氣湯證屬於“上實下虛”，其中“上實”是指痰涎壅肺，肺失宣暢，表現為胸膈滿悶、喘咳痰多、舌苔白滑或白膩、脈弦滑；“下虛”則是指腎陽虛衰，表現為腎不納氣、腎不主骨、腎不主水，導致腰疼腳弱、肢體浮腫等症狀。
本方證的病機特點是痰涎壅肺，腎陽不足，雖屬上實下虛，但以上實為主。因此，治療時應以降氣平喘、祛痰止咳為主，兼顧補腎，從根本上改善身體狀況。
蘇子降氣湯運用
蘇子降氣湯為治療上實下虛喘咳證的常用方，臨床應用以胸膈滿悶、痰多稀白、苔白滑或白膩為辨證要點。現代醫學中，該方劑常用於治療慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘等疾病，特別是那些伴有痰涎壅肺或兼腎陽不足的患者。
此外，蘇子降氣湯還被用於治療中風後頑固性呃逆、睡眠呼吸暫停綜合症、慢性肺源性心臟病（肺心病）、慢性心力衰竭、便秘、胃食管反流性咳嗽、妊娠嘔吐、水腫、氣胸等疾病。
需要注意的是，蘇子降氣湯藥性偏溫燥，以降氣祛痰為主，對於肺腎陰虛的喘咳，以及肺熱痰喘之證，均不宜使用。
在使用時，應根據患者的具體情況進行加減，如痰涎壅盛、喘咳氣逆而難以平臥，可酌加沉香以增強降氣平喘的效果；若伴有表證（風寒外襲），可加麻黃、杏仁等以宣肺平喘、疏散外邪；若氣虛明顯，宜加人參、黃芪等以益氣補虛；若腎虛症狀明顯（如腰膝酸軟、氣短浮腫），可加附子、補骨脂等以助溫腎納氣之功；若無明顯下虛症狀，可去除桂心。
現代研究
現代研究表明，蘇子降氣湯在治療慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）和支氣管哮喘等方面具有顯著療效。其主要成分如紫蘇子、半夏、前胡等，具有降氣祛痰、平喘止咳的作用。
此外，該方劑還被用於治療中風後頑固性呃逆、睡眠呼吸暫停綜合症、慢性肺源性心臟病（肺心病）、慢性心力衰竭、便秘、胃食管反流性咳嗽、妊娠嘔吐、水腫、氣胸等疾病。
食療配合輔助治療
在使用蘇子降氣湯的同時，可以配合一些食療方法來輔助治療。以下是蘇子白果杏仁湯的介紹。
用料是: 蘇子，白果各3錢，南北杏5錢。做法: 白果去芯，蘇子放入茶包袋，將全部材料放入煲內，用5碗水煮成2碗即可。.
結論
蘇子降氣湯是一種具有悠久歷史的中醫方劑，主要用於治療上實下虛的喘咳證。其主要成分如紫蘇子、半夏、前胡等，具有降氣祛痰、平喘止咳的作用。
現代研究表明，該方劑在治療慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）和支氣管哮喘等方面具有顯著療效。在使用蘇子降氣湯的同時，可以配合一些食療方法來輔助治療，如蘇子白果杏仁湯。
希望本文能為大家提供有價值的信息，幫助大家更好地了解和使用蘇子降氣湯。
