中藥桂枝：溫陽散寒，通經止痛，主上氣咳逆
- Hongji Medical
- 6月5日
- 讀畢需時 3 分鐘
桂枝，為樟科植物肉桂的乾燥嫩枝。以其溫經散寒、助陽化氣、通經止痛的功效，在中醫藥學中佔有重要地位。關於桂枝的記載，最早見於《神農本草經》，列為上品，曰：“主上氣咳逆，結氣喉痹，吐吸，溫中，補不足”。
隨著歷代醫家的不斷探索和總結，人們對桂枝的藥用價值有了更深入的認識。明代李時珍在《本草綱目》中詳細描述了桂枝的形態、產地、功效，並指出其具有“發汗解肌，溫經通脈，健脾益氣”的功效。《本草備要》、《本草正義》等醫學著作也對桂枝的功效進行了補充和完善，使其在臨床應用上更加廣泛。
桂枝的藥性剖析
桂枝，味辛、甘，性溫，歸心、肺、膀胱經。其主要成分包括揮發油（桂皮醛、丁香酚等）、香豆素等，具有獨特的藥理活性。
性味歸經： 辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經。
功效： 溫經散寒，助陽化氣，通經止痛。
藥理作用（簡述）： 擴張血管、促進血液循環、解熱鎮痛、抗菌等。
桂枝的臨床應用：病症與功效
桂枝在臨床上應用廣泛，主要針對以下病症：
溫經散寒： 桂枝能溫暖經脈、驅散寒邪，適用於風寒感冒、脘腹冷痛、肢體關節冷痛等症狀。
助陽化氣： 桂枝能溫助陽氣、化生氣血，適用於陽虛水腫、小便不利等症狀。
通經止痛： 桂枝能溫通經脈、活血止痛，適用於經閉痛經、風濕痹痛等症狀。
改善手脚冰凉 桂枝有温阳散寒的功效，对于改善手脚冰凉有帮助。
缓解关节疼痛 桂枝能温经通络，缓解风寒湿邪引起的关节疼痛。
經典方劑中的桂枝
桂枝常與其他中藥配伍使用，組成經典方劑，以增強療效。以下列舉幾個常見的方劑：
桂枝湯： 由桂枝、白芍、甘草、生薑、大棗組成，具有解肌發表、調和營衛的功效，常用於治療外感風寒表虛證，症見發熱頭痛、汗出惡風等。
桂枝茯苓丸： 由桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁組成，具有活血化瘀、緩消癥塊的功效，常用於治療婦人宿有癥塊、妊娠漏下不止等症。
當歸四逆湯： 由當歸、桂枝、芍藥、細辛、炙甘草、通草、大棗組成，具有溫經散寒、養血通脈的功效，常用於治療血虛寒厥證，症見手足厥冷、脈細欲絕等。
桂枝與相似功效中藥的比較
與桂枝具有相似功效的中藥還有很多，例如：
肉桂： 同為肉桂的植物來源，但肉桂為樹皮，其溫裡補火之力較桂枝強，多用於治療命門火衰之症。
乾薑： 具有溫中散寒、回陽通脈的功效，但其溫中之力較桂枝強，偏於治療脾胃虛寒之症。
附子： 具有回陽救逆、補火助陽的功效，但其藥力峻猛，多用於治療亡陽暴脫之危重症。
桂枝的現代應用與研究
現代醫學研究表明，桂枝及其提取物具有多種藥理作用，包括：
擴張血管作用： 桂皮醛等成分能擴張血管，促進血液循環，改善微循環。
解熱鎮痛作用： 桂枝能抑制前列腺素的合成，具有解熱鎮痛的功效。
抗菌作用： 桂枝對某些細菌和真菌具有一定的抑制作用。
抗炎作用： 桂枝能抑制炎症介質的釋放，減輕炎症反應。
現代臨床上，桂枝不僅用於治療風濕性疾病、心血管疾病，還被應用於呼吸系統、消化系統等疾病的治療中。例如，一些研究表明，桂枝對治療風濕性關節炎、冠心病、慢性支氣管炎等疾病有一定的輔助作用。
桂枝的使用注意事項
用量： 一般用量為3-10克，具體用量應根據病情和醫師的指導而定。
禁忌症： 陰虛火旺者慎用。孕婦慎用。
配伍禁忌： 尚無明確的配伍禁忌
使用方法： 可煎湯內服，也可研末外用。
桂枝作為一味重要的中藥，具有溫經散寒、助陽化氣、通經止痛等多種功效，在臨床上應用廣泛。但使用桂枝時需注意其性味歸經、適應症、禁忌症以及用量，並在醫師的指導下合理使用，以確保用藥安全有效。隨著現代醫學研究的深入，桂枝的應用前景將會更加廣闊。
