麥門冬湯：滋養肺胃，降逆下氣的經典方劑
- Hongji Medical
- 1月3日
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已更新：5月13日
麥門冬湯，又名Ophiopogon Decoction，出自漢朝的《金匱要略》，是一劑具有悠久歷史的中藥方劑。該方劑主要用於治療肺胃陰虛所致的虛熱肺痿和胃陰不足證，具有清養肺胃、降逆下氣的功效。
麥門冬湯方劑組成與用法
麥門冬湯的組成如下：
麥門冬七升（42g）
半夏一升（6g）
人參三兩（9g）
甘草二兩（6g）
粳米三合（3g）
大棗四枚（2枚）
用法：將上述六味藥材用水一斗二升煮取六升，溫服一升，每日三次，夜間一次（現代用法：水煎服）。
方劑加減
陰傷甚者，加沙參、玉竹等。
咳逆較甚者，加百部、款冬花等。
嘔吐較甚者，加竹茹、生薑等。
方中人參亦可用西洋參代，則益氣養陰之功更佳。
辨證要點
麥門冬湯是一種常用於治療肺和胃的陰液不足，導致氣機上逆引發咳嗽或嘔吐的方劑。當肺和胃的陰液不足時，體內的氣會向上逆行，導致咳嗽、氣短、喘息等症狀。
在臨床上，麥門冬湯主要用於那些咳唾涎沫、氣短喘息、或者口乾嘔逆的患者。這些患者的舌頭通常是乾紅且少苔，脈象虛數。
這些症狀表明體內的陰液不足，氣機上逆，需要通過清養肺胃、降逆下氣來進行治療。麥門冬湯正是針對這些症狀而設計的，能夠有效地緩解這些不適。
麥門冬湯功效與主治
功效
麥門冬湯的主要功效是清養肺胃，降逆下氣。它針對的是肺胃陰虛所致的虛熱肺痿和胃陰不足證。
主治
虛熱肺痿：主要症狀包括咳嗽氣喘、咽喉不利、咯痰不爽、或咳吐涎沫、口乾咽燥、手足心熱、舌紅少苔、脈虛數。
胃陰不足證：主要症狀包括嘔吐、納少、呃逆、口渴咽乾、舌紅少苔、脈虛數。
病機分析
麥門冬湯主要用來治療一種叫做虛熱肺痿的病症，這種病是由於肺和胃的陰液不足，導致氣火向上逆行引起的。雖然病症表現在肺部，但實際上問題的根源在於胃。
胃負責生成津液，如果胃的津液不足，肺的津液也會跟著減少，最終形成肺和胃的陰液都缺乏的情況。
當肺和胃的陰液不足時，體內的虛火會燒灼津液，形成痰液，導致肺部失去正常的清肅功能，從而出現咳嗽、氣逆、咳吐涎沫等症狀。
咽喉是肺和胃的門戶，當肺和胃的陰液受損時，津液無法上行滋潤咽喉，導致口乾咽燥。此外，體內的虛熱過盛，會讓人感到手足心熱。如果胃的陰液不足，胃的功能會失調，導致氣逆上行，引發嘔吐。舌頭紅而少苔、脈象虛數，這些都是體內陰液不足、內熱過盛的表現。
因此，治療這種病症的關鍵在於清養肺和胃的陰液，並降逆下氣，使氣火不再上逆，從而達到治療效果。
現代藥理研究
麥門冬湯在現代醫學中被廣泛應用於多種疾病的治療。以下是一些常見的應用領域：
呼吸系統疾病：麥門冬湯常用於治療慢性支氣管炎、支氣管擴張和慢性咽喉炎等疾病。這些疾病通常伴隨有咳嗽、氣短、喘息等症狀，麥門冬湯能夠有效地清養肺胃，降逆下氣，緩解這些不適。
職業病和傳染病：對於矽肺和肺結核等職業病和傳染病，麥門冬湯也能發揮作用。這些疾病往往導致肺部陰液不足，引發咳嗽、氣逆等症狀，麥門冬湯通過滋養肺胃，幫助患者恢復健康。
消化系統疾病：麥門冬湯對於胃及十二指腸潰瘍、慢性萎縮性胃炎和妊娠嘔吐等消化系統疾病也有顯著療效。這些疾病通常伴隨有胃陰不足，導致嘔吐、口渴、咽乾等症狀，麥門冬湯能夠滋養胃陰，降逆止嘔。
其他應用：現代研究還發現，麥門冬湯具有降血糖、鎮咳、抗過敏和促進唾液分泌等多種作用。例如，研究表明麥門冬湯對四氧嘧啶糖尿病小鼠有降血糖作用，且在絕食條件下效果更明顯。
此外，麥門冬湯的鎮咳作用主要通過抑制炎症性咳嗽誘發遞質的產生及游離相關，對呼吸道炎症所致咳嗽有顯著效果。麥門冬湯還能抑制脫顆粒及組織胺游離，具有抗過敏作用，並且能夠促進唾液分泌，對健康者、支氣管炎患者與乾燥綜合症患者均有顯著效果。
食療配合輔助治療
在使用麥門冬湯進行治療的同時，配合適當的食療可以增強療效。麥門冬銀耳湯：銀耳、冰糖煮湯，具有滋陰潤肺、養胃生津的功效，適合肺胃陰虛者食用。
首先，準備材料：銀耳30克和冰糖適量。將銀耳提前浸泡在清水中約2小時，直到銀耳變軟，再將其撕成小塊。將泡好的銀耳放入鍋中，加入約四杯清水。接著，放入幾片洗淨的麥門冬，這樣可以增添湯品的香氣與滋養效果。
將鍋置於爐上，開火煮沸後，轉小火慢煮約30分鐘，讓銀耳和麥門冬的精華充分釋放。最後，根據個人口味加入適量的冰糖，攪拌均勻，繼續煮約5分鐘，直到冰糖完全溶解。此湯品不僅口感滑嫩，還能潤肺清燥，適合日常飲用。
注意事項及副作用
麥門冬湯主要用於虛熱肺痿證，虛寒者不宜使用。此外，使用時應注意辨證施治，避免誤用。
結論
麥門冬湯作為一劑經典的中藥方劑，具有悠久的歷史和廣泛的應用。其主要功效是清養肺胃，降逆下氣，適用於肺胃陰虛所致的虛熱肺痿和胃陰不足證。在現代醫學中，麥門冬湯也被用於治療多種疾病，顯示出其廣泛的應用前景。配合適當的食療，可以增強療效，促進患者康復。
參考文獻：
降血糖作用研究
名稱：麥門冬湯對四氧嘧啶糖尿病小鼠的降血糖作用研究
鎮咳作用研究
名稱：麥門冬湯及其主要成分Ophiopqonin的鎮咳作用機制研究
抗過敏作用研究
名稱：麥門冬湯對脫顆粒及組織胺游離的抑制效果研究
促進唾液分泌作用研究
名稱：麥門冬湯對健康者、支氣管炎患者與乾燥綜合症患者的唾液分泌效果研究
