當歸六黃湯：滋陰瀉火、固表止汗的經典方劑

當歸六黃湯，這劑中醫方劑，出自李東垣的《蘭室秘藏》，被譽為「治盜汗之聖藥」。它屬於清熱劑，具有清虛熱、滋陰瀉火、固表止汗的功效，主要用於治療陰虛火旺所致的盜汗。

《蘭室秘藏》這本書是中醫學的重要典籍之一，記載了許多有效的方劑。李東垣是金元四大家之一，他在中醫學上的貢獻巨大，特別是在方劑學方面。本文將詳細介紹當歸六黃湯的出處與背景、方劑解釋、適用症、功效、現代應用及注意事項。

當歸六黃湯

當歸六黃湯的方劑解釋

當歸六黃湯的組成包括當歸、生地、熟地、黃連、黃芩、黃柏和黃芪。這些藥材按照君臣佐使的原則進行配伍：

• 君藥：當歸、生地、熟地。這三味藥主要用於養血增液，育陰清火。當歸補血活血，調經止痛；生地滋陰涼血，養心安神；熟地滋陰補腎，強壯筋骨。

• 臣藥：黃連、黃芩、黃柏。這三味藥主要用於清熱瀉火，除煩。黃連清熱解毒，消炎止痢；黃芩清熱燥濕，解毒消炎；黃柏清熱燥濕，退虛火。

• 佐藥：黃芪。黃芪益氣固表，扶正祛邪。它不僅能增強肌表衛外之力，防止汗液外洩，還能與當歸相伍益氣生血，使氣血充腠理密，而不致汗泄。

當歸六黃湯的適用症

當歸六黃湯主要用於治療陰虛火旺所致的盜汗。其主要症狀包括發熱盜汗、面赤心煩、口乾唇燥、大便乾結、小便黃赤、舌紅苔黃、脈數。

當歸六黃湯

當歸六黃湯的病機主要是因為體內的「陰液」不足，導致「虛火」旺盛。陰液就像身體裡的水，能夠滋潤和冷卻身體，而虛火則是因為水不夠，火就燒得特別旺。當火太旺時，會把身體裡的水分逼出來，這就是為什麼有些人會在睡覺時出很多汗，這種情況叫做「盜汗」。

具體來說，當歸六黃湯治療的盜汗是因為腎裡的水分不夠，無法冷卻心火。心火太旺，就會讓人感覺到臉紅、心煩，甚至在睡覺時出很多汗。同時，身體裡的水分不足，還會讓人感到口乾、嘴唇乾燥，大便乾結，小便黃赤。這些都是因為火太旺，把身體裡的水分都燒乾了。

當歸六黃湯的功效

當歸六黃湯的作用就是補充身體裡的水分，冷卻過旺的火。方子裡的當歸、生地和熟地可以滋潤身體，補充水分；黃連、黃柏和黃芩則可以清熱瀉火，讓火不再那麼旺；黃芪則可以增強身體的抵抗力，防止水分再次流失。這樣，水分充足了，火也不那麼旺了，盜汗的問題就能得到解決。

當歸六黃湯

其次，當歸六黃湯還能「固表止汗」，也就是增強身體的抵抗力，防止水分流失。當身體裡的火太旺時，水分會被逼出來，形成盜汗。當歸六黃湯通過增強身體的抵抗力，讓水分不再輕易流失，這樣就能有效止汗，特別是在睡覺時不再出汗。

最後，當歸六黃湯還能「調和肝肺」，也就是調節肝臟和肺臟的功能。肝臟負責儲存血液，肺臟負責調節氣血。當歸六黃湯通過調節這兩個臟器的功能，讓身體內部的氣血平衡，從而達到更好的治療效果。這樣，不僅能止汗，還能讓人感覺到更加舒適和健康。

當歸六黃湯

當歸六黃湯的現代應用

現代醫學中，當歸六黃湯被廣泛應用於治療甲狀腺功能亢進、結核病、糖尿病、更年期綜合徵等屬陰虛火旺者。這些疾病都有共同的病機，即陰虛火旺，導致體內虛熱，陰液不足，火熱內擾。當歸六黃湯通過滋陰瀉火、固表止汗，能夠有效緩解這些症狀。

農本方 - 當歸六黃湯

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注意事項

當歸六黃湯性偏寒涼，脾胃虛寒者慎用。盜汗的病因複雜，應辨證施治，不可一概而論。服用本方期間，應注意飲食清淡，忌食辛辣刺激之品。此外，對於陰虛而火不甚，或脾胃虛弱而納減便溏者，不宜使用本方。

結論

當歸六黃湯作為治療陰虛火旺盜汗的經典方劑，其組方嚴謹，療效顯著。通過深入分析古籍文獻，我們可以更全面地理解其治療原理和臨床應用。在實際應用中，應根據患者的具體情況，辨證施治，靈活加減，以達到最佳療效。

當歸六黃湯的獨特之處在於它不僅能夠滋陰瀉火，還能固表止汗，這使得它在治療盜汗方面具有顯著的效果。無論是在古代還是現代，當歸六黃湯都被廣泛應用於臨床，證明了其在中醫學中的重要地位。希望本文能夠幫助讀者更好地理解和應用當歸六黃湯，為中醫藥的發展和應用貢獻一份力量。