地黃的秘密：從生地到熟地的奇妙轉變與應用
- Hongji Medical
- 1月30日
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地黃，這種在中國醫藥史上佔有重要地位的藥材，最早記載於《本經》。地黃的根莖是其主要藥用部分，特別是河南懷慶地區出產的地黃最為著名。每年秋季或初冬，當地農民會採挖地黃，去除殘莖、鬚根及泥土，然後用文火烘乾或曬乾。這種傳統的處理方法確保了地黃的藥效得以最大程度地保留。
地黃的植物特性
地黃屬於玄參科多年生草本植物，學名為Rehmannia glutinosa Libosch.。地黃的植物外觀獨特，其根莖呈不規則類圓形厚片，表面棕黑色或棕灰色，質地較軟而韌，不易折斷，有光澤且具粘性。鮮地黃則是直接使用的新鮮地黃根莖，而生地黃則是將地黃緩緩烘焙至約八成乾的產品。
地黃屬多年生草本地黃的根莖，新鮮地黃剛挖出來是黃顏色，所以叫地黃。地黃喜歡光線好的地方，亦喜歡疏鬆的肥沃的砂質土壤，而且它既怕旱又怕澇，古人形容地黃「性如貪狼」，這是因為一般種植之地，種一年土就沒有什麽肥力了，大概要過5到10年以後，土地才慢慢轉肥。
所以地黃是不能連著種的，今年種了以後明年就換，種別的莊稼。大概因為這緣故，它的一個別名叫「地髓」，骨髓的髓，可見地黃它可以吸收地的精氣。
生地黃的適用症與功效
生地黃性寒，味甘，歸心、肝、腎經。其主要功能是清熱涼血，養陰生津。因此，生地黃常用於治療熱入營血、溫發毒斑、吐血衄血、熱病傷陰、舌絳煩渴、津傷便秘、陰虛發熱、骨蒸勞熱、內熱消渴等症狀。
生地黃的這些特性使其在清熱解毒和滋陰生津方面有顯著效果。它特別適合於那些因熱邪入侵而導致的血熱症狀，如高熱不退、皮膚斑疹、出血等。
此外，生地黃還能有效緩解因陰虛引起的煩渴、便秘和內熱消渴等問題，對於現代生活中常見的壓力大、熬夜多導致的陰虛症狀也有一定的改善作用。
生地黃還具有強心、利尿、降低血糖、抗氧化等作用，這些功效使其在現代醫學中也被廣泛應用於心血管疾病、糖尿病等慢性病的輔助治療。生地黃的提取物還能促進血液凝固，保護肝臟，防止肝糖原減少，並具有一定的抗輻射損傷和抗真菌作用，這使得它在多種疾病的預防和治療中都有重要價值。
熟地黃的適用症與功效
熟地黃則是生地黃的炮製加工品，性微溫，味甘，歸肝、腎經。其主要功能是補血滋陰，益精填髓。熟地黃常用於治療血虛萎黃、心悸怔忡、月經不調、崩漏下血、肝腎陰虛、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精、內熱消渴、眩暈、耳鳴、鬚髮早白等症狀。
熟地黃的溫補特性使其在補血和滋陰方面有顯著效果。它特別適合於那些因血虛或腎虛引起的各種症狀，如面色蒼白、心悸、失眠、月經不調等。此外，熟地黃還能有效緩解因肝腎陰虛引起的腰膝酸軟、骨蒸潮熱和盜汗遺精等問題，對於現代生活中常見的壓力大、熬夜多導致的腎虛症狀也有一定的改善作用。
熟地黃的主要功效在於補血滋陰和益精填髓。它能夠通過刺激紅造血幹細胞來升高外周血紅細胞，從而達到補血的效果，特別適合於治療血虛萎黃的症狀。
此外，熟地黃還具有強心、利尿、降低血糖、抗氧化等作用，這些功效使其在現代醫學中也被廣泛應用於心血管疾病、糖尿病等慢性病的輔助治療。熟地黃的提取物還能促進血液凝固，保護肝臟，防止肝糖原減少，並具有一定的抗輻射損傷和抗真菌作用，這使得它在多種疾病的預防和治療中都有重要價值。
生地黃與熟地黃的區別
地黃可分為生地和熟地兩種，《本草綱目》載：地黃生則大寒，而涼血，血熱者需用之，熟則微溫，而補腎，血衰者需用之。
生地黃和熟地黃雖然來自同一植物，但它們的炮製方法和藥性有顯著不同。生地黃是將新鮮地黃根莖緩緩烘焙至約八成乾的產品，性寒，味甘，歸心、肝、腎經。而熟地黃則是將生地黃進一步蒸製加工而成，性微溫，味甘，歸肝、腎經。這種炮製過程不僅改變了它們的性味，也改變了它們的藥理作用。
生地黃主要用於清熱涼血，而熟地黃則主要用於補血滋陰。
生地黃性寒，具有清熱涼血、養陰生津的功效，因此它特別適合於那些因熱邪入侵而導致的血熱症狀，如高熱不退、皮膚斑疹、出血等。此外，生地黃還能有效緩解因陰虛引起的煩渴、便秘和內熱消渴等問題，對於現代生活中常見的壓力大、熬夜多導致的陰虛症狀也有一定的改善作用。
熟地黃性微溫，具有補血滋陰、益精填髓的功效，因此常被用於治療血虛萎黃、心悸怔忡、月經不調、崩漏下血、肝腎陰虛、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精、內熱消渴、眩暈、耳鳴、鬚髮早白等症狀。
它特別適合於那些因血虛或腎虛引起的各種症狀，如面色蒼白、心悸、失眠、月經不調等。此外，熟地黃還能有效緩解因肝腎陰虛引起的腰膝酸軟、骨蒸潮熱和盜汗遺精等問題，對於現代生活中常見的壓力大、熬夜多導致的腎虛症狀也有一定的改善作用。
熟地黃的溫補特性使其在補血和滋陰方面有顯著效果，特別適合於長期調理和滋補。
地黃現代應用
現代醫學研究顯示，地黃含有梓醇、β-谷甾醇、甘露醇、地黃素、維生素A類物質、地黃苦甙等多種成分。這些成分在不同的炮製過程中會發生變化，從而影響地黃的藥效。例如，生地黃中的梓醇含量較高，而熟地黃則在炮製過程中梓醇分解，轉化為其他成分。
地黃的炮製方法很多，其作用在於改變藥性，提高療效。蒸製成熟地黃後，藥性由寒轉溫，性味由苦轉甜，功能由清轉補。
陳藏器《本草拾遺》云：「本草云乾地黃，《本經》不言生乾及蒸乾，今方家所用二物別，蒸乾即溫補，生乾則平宣，當依此用之」。說明唐以前的醫藥學家已經掌握了將生地蒸製為熟地黃的方法。
在現代地黃的炮製方法多種多樣，傳統的「九製(九蒸九曬)」、「酒製」或「久製」方法在現代已經簡化為「一製(一蒸一曬)」或「三製(三蒸三曬)」。這些變化不僅影響了地黃的成分，也影響了其藥效。
現代研究還發現，地黃在炮製後，部分多糖和低聚糖會水解轉化為單糖，單糖含量在熟地中比生地高出兩倍以上。此外，炮製還會使環烯醚萜甙類成分分解，氨基酸含量降低，但微量元素和溶出率的變化不大。
注意事項
在使用地黃時，需要注意其炮製方法和成分變化。市售的「熟地黃」有時會添加其他物質以增加其黑色或甜度，這可能會影響其藥效。因此，選擇地黃時應依據《中國藥典》進行炮製，確保其質量和療效。
此外，地黃的補血作用主要通過刺激造血祖細胞和造血幹細胞來實現，因此在使用時應根據具體症狀選擇適當的炮製方法。
結語
生地黃和熟地黃作為傳統中藥材，具有豐富的歷史背景和多樣的藥理作用。它們在清熱解毒、滋陰生津、補血滋陰等方面有顯著效果。
現代醫學研究進一步揭示了地黃的成分和炮製方法對其藥效的影響，為其在現代醫學中的應用提供了科學依據。無論是傳統的「九製」方法還是現代的簡化炮製，地黃的藥效始終如一，為人們的健康提供了重要保障。
