少腹逐瘀湯：中醫活血化瘀的經典方劑及其現代應用
- Hongji Medical
- 1月20日
- 讀畢需時 4 分鐘
少腹逐瘀湯是中醫方劑中的一顆明珠，以其卓越的活血化瘀、理氣止痛功效，成為治療婦科疾病的常用方劑。這個方劑出自清代著名醫學家王清任的《醫林改錯》一書。王清任以其獨到的見解和豐富的臨床經驗，對中醫學做出了重要貢獻，而少腹逐瘀湯正是他智慧的結晶之一。
這個方劑不僅在古代被廣泛應用，在現代中醫臨床上也仍然發揮著重要作用，特別是在治療痛經、月經不調、不孕症和小產安胎等方面，效果顯著。讓我們一起來深入了解這個經典方劑的組成、功效及其現代應用。
少腹逐瘀湯方劑組成
少腹逐瘀湯是中醫常用的方劑，具有活血化瘀、理氣止痛的功效，常被用於治療婦科疾病。方劑組成包括赤芍、川芎、當歸、乾薑、沒藥、蒲黃、肉桂、五靈脂、茴香、延胡索等藥物。
君藥當歸：當歸在方中為君藥，主要作用是補血活血、調經止痛。當歸能夠促進血液循環，改善血瘀狀況，對於婦科疾病中的血瘀症狀尤為有效。
臣藥
川芎：川芎為臣藥，具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣的功效。川芎能夠協助當歸加強活血化瘀的作用，同時還能理氣止痛，對於血瘀引起的疼痛有很好的緩解效果。
赤芍：赤芍也是臣藥，具有清熱涼血、活血化瘀的功效。赤芍能夠清熱涼血，對於血熱引起的瘀血有很好的治療效果，同時也能協助當歸和川芎活血化瘀。
佐藥
蒲黃：蒲黃為佐藥，具有止血、活血化瘀、清熱涼血的功效。
五靈脂：五靈脂也是佐藥，具有止血、活血化瘀、清熱解毒的功效。
沒藥：沒藥為佐藥，具有活血調經、散瘀止痛、消腫生肌的功效。
使藥
肉桂：肉桂為使藥，具有溫經散寒、活血通經的功效。
乾薑：乾薑也是使藥，具有溫經散寒、溫裡溫中的功效。
小茴香：小茴香為使藥，具有溫裡溫中、理氣行氣的功效。
延胡索：延胡索也是使藥，具有活血化瘀、理氣行氣、破血消癥的功效。
少腹逐瘀湯功效
少腹逐瘀湯出自《醫林改錯》這本書。書中提到，這個方劑可以用來治療多種婦科問題，比如小腹積塊疼痛、少腹脹滿、經血不調等。具體來說，這個方劑可以治療以下症狀：
小腹有積塊，可能伴隨疼痛，也可能不痛。
少腹脹滿，經血來時先感到腰酸和少腹脹。
經血不調，可能一個月來三、五次，斷斷續續，顏色可能是紫、黑或塊狀。
崩漏（非月經期的異常出血）伴隨少腹疼痛，或者粉紅色帶白帶的情況。
這些症狀都可以用少腹逐瘀湯來治療，效果非常好。
少腹逐瘀湯是一種中藥方劑，具有多種功效，主要包括以下幾個方面：
活血化瘀：方劑中的當歸、川芎、赤芍等藥物能夠促進血液循環，清除瘀血，改善血脈循環，從而緩解因血瘀引起的各種症狀。
溫經止痛：少腹逐瘀湯特別適用於寒凝血瘀型的婦科疾病。方中的肉桂、乾薑、小茴香等藥物能夠溫經散寒，緩解因寒凝血瘀引起的疼痛。
理氣止痛：能夠調節氣機，緩解因氣滯血瘀引起的疼痛。方中的延胡索、沒藥等藥物具有理氣行氣、散瘀止痛的作用。
調經止痛：少腹逐瘀湯對於婦科疾病如痛經、月經不調等有很好的療效。方中的當歸、川芎、赤芍等藥物能夠調經止痛，改善經血不暢、經期疼痛等症狀。
安胎：對於有瘀血造成的小產，懷孕兩月後服用三五劑少腹逐瘀湯，有安胎之功。
少腹逐瘀湯病機
少腹逐瘀湯的病機主要涉及以下幾個方面：
寒凝血瘀型：下腹部按了會疼痛、四肢容易冰冷、舌頭看起來偏紫。（原因：常吃生冷食物，接觸冷空氣。）
氣瘀血滯型：心情容易抑鬱、煩悶易怒、下腹部按了會疼痛、食慾降低、便便較為稀爛。（原因：壓力大、情緒起伏大。）
痰濕阻塞型：經常有痰、胸口悶悶、倦怠無力、舌頭較淡白，容易發生在體型肥胖的人身上。（原因：常吃甜食、不運動。）
以上三種類型，都可以使用中醫一直流傳的配方「少腹逐瘀湯」來幫助活血化瘀，也可以針對不同類型稍稍微調處理方式，就能夠加強效果：
寒凝血瘀型：可以多加入肉桂、乾薑。
氣瘀血滯型：最主要是因為平常壓力過大，所以要適時地紓解壓力。
痰濕阻塞型：因為體態過胖，導致內分泌失調、痰濕阻塞。首要任務是改變體態，還有少吃甜食。
少腹逐瘀湯現代應用
少腹逐瘀湯在現代中醫臨床上仍然廣泛應用，特別是在婦科疾病的治療中效果顯著。以下是一些具體的應用場景：
痛經：少腹逐瘀湯對於寒凝血瘀型痛經有很好的療效。患者常表現為下腹部按壓疼痛、四肢冰冷、舌頭偏紫等症狀。此時可以多加入肉桂、乾薑以增強溫經散寒的效果。
月經不調：對於氣瘀血滯型月經不調，患者常表現為心情抑鬱、煩悶易怒、下腹部按壓疼痛、食慾降低、便便稀爛等症狀。此時除了使用少腹逐瘀湯外，還需適時紓解壓力，調整生活節奏。
不孕症：少腹逐瘀湯對於下焦寒滯經血失調的不孕症也有一定的療效。王氏經驗指出，使用此方可以促使受孕，特別是在經期初見之日開始服用，連續服用五付，不過四月必成胎。
小產安胎：對於有瘀血造成的小產，懷孕兩月後服用三五劑少腹逐瘀湯，有安胎之功。
注意事項及副作用
慎用人群：下腹無瘀血及孕婦慎用。血瘀、痰濕阻塞（實症）患者需謹慎使用。
飲食注意：如果太常吃生冷食物、壓力大，導致體內的血氣阻塞、痰濕阻塞，會讓氣血在子宮裡阻塞，導致經期不來。
結語
少腹逐瘀湯作為中醫活血化瘀的經典方劑，具有溫經散寒、活血通經的功效，特別適合用於治療婦科疾病。在現代中醫臨床上，少腹逐瘀湯仍然廣泛應用，並且在痛經、月經不調、不孕症和小產安胎等方面取得了顯著的療效。然而，使用此方時需注意慎用人群和飲食注意，並且根據不同症狀進行適當的調理，以達到最佳的治療效果。
